普及文章

骨龄偏大别担心,3招延缓骨骺线闭合,多长5cm


时间: 2023/11/15 14:29:58 浏览量:677 字号选择: 分享到:

这句话你一定听过:

“管身高就趁这几年!骨骺线一旦闭合,孩子就没多少长高空间了~”

那…… 

骨骺线在哪里?

看骨龄片就知道!

骨龄片1水印.png

比如这张骨龄片↑

猜都猜到了,骨骺线就是骨头上的这些「缝」

1_画板 1 副本.jpg

但如果是这张骨龄片

骨骺线在……

 骨龄片2水印.png

拿中指的近节指骨来举例,我们放大看蓝框部分:

 1_画板 1 副本 3.jpg

在骨干下面,还挂着一块小骨头(骨骺),他们都属于硬骨。骨干两端,包裹着一层软骨,只不过软骨是半透明的,照X光会透过去,在X片上看不到。

骨骺和骨干之间的空间就是骨骺线(下图红线),它连接着软骨和硬骨,又叫「生长板」或「骺板」。

 1_画板 1.jpg

随着身体生长发育,软骨不断增殖,再被成骨细胞一点点加工成硬骨。骨头就会逐渐变长变粗。

 1-_画板 1 副本 2.jpg

一般情况下:

X片上的「缝」越短越宽,生长空间越大;

「缝」越长越窄,生长空间越小。

等到软骨全部被「骨化」完毕,骨骺线闭合,长骨就停止生长了。

 640.png

▲图中红色部位为长骨

脊柱可能还有一点点生长空间,但也不能逆转乾坤了!

 

骨骺线什么时候完全闭合? 

骨骺线闭合时间,不看年龄,看骨龄!

一般男孩骨龄16岁、女孩骨龄14岁,手腕部骨骺线就基本闭合了。

 1_画板 1 副本 4.jpg

现在孩子普遍有「骨龄>年龄」的情况,这就意味着:

很多女孩到不了14岁、男孩到不了16岁,身高就基本定型了……


骨骺线闭合前,有什么征兆?

①「生长停止」

一般进入青春期后,儿童每年增长不低于7cm。

如果孩子身高一整年几乎都没有变化,或者是身高增长速度极慢,很可能是骨骺线开始闭合了。

②「女孩月经初潮,男孩初次遗精」

月经初潮、初次遗精后,身高生长会逐渐放缓,骨骼生长潜力也不多了。

 640 (1).png

▲数据来源:女童青春期生长突增及其与性发育的关系研究

 

怎么做,能延缓骨骺线闭合?

①控制体重,降低体脂

高水平的雌激素会促进生长板软骨细胞成熟,触发骨骺闭合。人体内雌激素水平与芳香化酶活性正相关,而脂肪组织又是芳香化酶的重要来源。

所以:体脂率高→芳香化酶增加→雌激素水平增加→骨成熟加速

首都儿科研究所一项研究表明:超重和肥胖儿童在6~12岁就开始出现骨龄加速。

 微信截图_20231110132809.jpg

相关临床研究也证实:控制体重有利于延缓骨龄。

 微信截图_20231110133114.jpg

建议管身高的孩子,每月监测体重,3岁-青春期前每年体重增长控制在2kg以内。

儿童控制体重要以生活方式干预为主:均衡饮食、增加运动、保证睡眠,尽量不要节食、吃药或短期快速减重(小于3个月)。

 减脂1.jpg

 

②谨慎选择食物

·减少「坏碳水」

经过精加工、纤维含量少的碳水化合物,很容易转换成糖分,被身体吸收,导致发胖。

如果体重增长过快,就要适量减少碳水或只吃优质碳水。

 1_画板 1 副本 5.jpg

 

·减少「高油高脂食物」

不但要控制烹饪用油,还要注意很多零食都很「油腻」,要少吃 :

 1_画板 1 副本 6.jpg 

·不吃可能加速骨龄生长的食物

人参、虫草、桂圆干、鸡胚、蚕蛹、蜂王浆、燕窝、雪蛤、牛初乳等滋补类食品、保健品中可能含有雌激素、泌乳素等性激素,长期滥补容易“催熟”孩子,加速骨龄生长。

 640.jpg

③按需选择药食同源膏方

针对早发育,中医常用滋阴泻火、清肝解郁、化痰散结之法,从温润调理、改善早发体质的角度入手。

如果孩子有骨龄明显提前、当前身高偏矮、预测成年身高受损等情况,可在医生指导下,选择药食同源的本草抑早膏等。

1.jpg

参考资料:

1、高海涛,王曦,许琪等.儿童超重和肥胖与骨龄发育的相关性研究[J].中国儿童保健杂志,2021,29(07):767-771

2、武华红,李阳,郭佳运等.基于初潮时骨龄预测女童初潮后身高剩余生长潜力的横断面调查[J].中国循证儿科杂志,2021,16(02):99-103


返回列表